Каждый, кому приходилось ухаживать за лежачим больным, знает, насколько важна профилактика пролежней. Все лежачие больные и те, кто ведет малоподвижный образ жизни, подвержены риску развития пролежней. Неподвижность ухудшает кровоснабжение и приводит к дефициту кислорода в верхних мягких тканях. Это приводит к атрофии и некрозу (смерти), известной как «медленная ползучая смерть».
Практика показывает, что лечить пролежни сложнее, чем предотвратить их появление, а в самых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое удаление поврежденных тканей. По этим причинам рекомендуется использовать противопролежневый матрас для повышения комфорта пациента и предотвращения пролежней. Удобная и безопасная кровать — это необходимость для пациента и спокойствие для ухаживающего за ним человека.
То есть, обзор типов и особенностей матрасов для лежачих больных.
Противопролежневый матрас — профилактика или лечение?
Пролежни, как уже было описано, вызываются омертвевшими мягкими тканями. Эта патология является результатом длительного давления на определенный участок тела в положении лежа, без изменения положения. Блокировка кровотока приводит к кислородному голоданию клеток и, как следствие, к образованию покраснений, язв и ран.
Чаще всего пролежни образуются на затылке, лопатках, крестце и пятках. Если человек лежит на одном боку, то в первую очередь страдают области плеч, коленей и бедер. Если пациент вынужден лежать в супинированном положении, страдают ткани коленных суставов и области бедра.
Конструкции противопролежневых матрасов разрабатываются и производятся в основном с учетом профилактики пролежней. Они также используются в качестве одного из компонентов комплексного лечения пациентов, у которых уже развился некроз. В этом случае вид препарата выбирает врач (в зависимости от стадии заболевания).
Основная задача матраса — равномерно распределить нагрузку по площади тела пациента, что достигается благодаря особой конструкции медицинского изделия. Помимо свойств, соответствующих своему прямому назначению, противопролежневые матрасы обладают рядом преимуществ:
- их гипоаллергенную поверхность;
- непроницаемость;
- высокая износостойкость (возможность многократной дезинфекции и очистки поверхности);
- трансформируемость некоторых моделей;
- возможность установки на матрас или выдвижную кровать;
- продукты просты в использовании.
Критерии влияющие на выбор
Нам не нужно «увиливать» от посещения врача, в большинстве случаев это поможет нам сделать правильный выбор.
Как выбрать правильный? Прежде всего, стоит проконсультироваться со своим врачом. Все зависит от текущего состояния здоровья пациента и наличия (или отсутствия) пролежней. Кроме того, следует принимать во внимание дополнительные критерии, а именно:
- максимально допустимый вес, который может выдержать изделие;
- размеры матраса;
- необходимость в системе вентиляции;
- уровень шума, производимого компрессором (в случае динамической модели).
Типы противопролежневых матрасов
Все противопролежневые матрасы делятся на различные типы в зависимости от их конструкции: статические и динамические.
Статичные
Как следует из названия, статический (стационарный) противопролежневый матрас не оснащен компрессором и не требует электропитания. Противопролежневый эффект достигается за счет выбора специальных тканей. Этот продукт максимально адаптируется к анатомическим особенностям пациента. Благодаря устранению избыточного давления (которое возникает, когда человек лежит на жесткой поверхности), свободная циркуляция крови не затрудняется. В целом, статический тип является хорошим решением для профилактики пролежней.
Динамичные
Динамические матрасы имеют более сложную конструкцию. Принцип работы заключается в том, что давление воздуха в секциях регулярно меняется. В результате матрас обеспечивает так называемый массажный эффект, который улучшает циркуляцию крови и лимфы. Такие изделия требуют подключения к электросети и компрессора, который накачивает воздух, изменяя давление в секциях каждые 10 минут (или через другие промежутки времени). В отличие от этого, динамические модели (в зависимости от конструкции надувных секций) делятся на баллонные и сотовые.
- Барокко. Второе название — тюбинг. Конструкция состоит из поперечно расположенных секций (цилиндров), напоминающих трубы. Противопролежневый эффект достигается за счет попеременного надувания цилиндров.
- Клетка. Матрас состоит из множества воздушных ячеек сотовой формы, которые внешне напоминают соты. Как и в цилиндрическом варианте, компрессор поочередно нагнетает воздух в камеры.
Кому подойдет статичный матрас
Стационарные противопролежневые матрасы подходят для людей с определенной степенью подвижности. В этом случае статичный матрас не только предотвратит появление пролежней, но и повысит комфорт. Человек, который вынужден проводить большую часть времени в постели, нуждается в повышенном комфорте, поскольку это то немногое, что можно дать.
Следует отметить, что статическая модель не подходит для малоподвижных людей или тех, у кого уже есть язвы.
Преимущества статической кровати:
- высокий ортопедический эффект;
- низкая (для противопролежневого матраса) стоимость;
- нет необходимости подключать к источнику питания.
Материалы и наполнители
Большинство статических противопролежневых матрасов изготавливаются из пенополиуретана (ППУ) или поливинилхлорида (ПВХ). Существуют также медицинские варианты из латекса, пены с эффектом памяти, техногеля или блока пружин в основании.
Надувные матрасы из ПВХ — это то же самое, что ячеистые и воздушные матрасы, только без компрессора. Пенополиуретан обладает отличной вентиляцией. Латекс — это натуральный, высокоэластичный наполнитель. «Космическая» пена с памятью и инновационный гель идеально повторяют контуры тела и не оказывают взаимного давления. Независимый пружинный блок (пружина Кармана) обеспечивает высокую точность опоры.
Некоторые модели могут быть оснащены вентиляцией или перфорацией. Эти перфорации улучшают микроклимат в постели, уменьшают потоотделение, выводят лишнюю влагу и эффективно ее испаряют. Это важная функция, поскольку повышенная влажность ускоряет некроз и размножение бактерий.
Кому подойдет динамичный матрас
Динамические матрасы особенно рекомендуются пациентам, которые малоподвижны и проводят большую часть времени в постели. Благодаря своей «подвижности» они также эффективны в профилактике пролежней и в лечении (как часть терапии) пролежней. Тип динамического матраса выбирается в зависимости от состояния пациента.
- Клеточные назначаются для профилактики и лечения I и II стадии. Согласно рекомендациям производителя, большинство моделей, представленных на рынке, способны выдержать максимальный вес 120 кг.
- Баллонные матрасы рекомендуются для лечения и реабилитации неподвижных пациентов с пролежнями III и IV стадии, в том числе с весом более 120 кг.
Компрессор
Неотъемлемой частью динамического противопролежневого матраса является компрессор. Ищите компрессоры с уровнем шума в пределах 5-10 дБ. Если уровень шума выше этого значения, он может вызвать значительный дискомфорт у пациента. Особенно если пациент раздражителен или плохо спит.
Как ухаживать за изделием
Динамичный спальный матрас «неприхотлив» и примечателен тем, что не боится многократной чистки. Но есть и нюансы. Не рекомендуется использовать хлор, так как он может повредить «оболочку». Для очистки лучше всего использовать мыльную воду. Перед началом дезинфекционных работ компрессор должен быть отключен от сети. Используйте моющиеся, водонепроницаемые простыни, чтобы облегчить уборку и сохранить поверхность чистой.
Куда укладывать лечебный матрас
- Статический матрас просто кладется на основание кровати или поверх обычного спального матраса.
- Динамический матрас может быть положен как поверх обычного матраса, так и поверх специальной кровати-трансформера. Все трубки, выходящие из матраса, должны быть расположены со стороны ног. Компрессор можно разместить рядом с кроватью или прикрепить к раме кровати.
